Böyrək xərçəngi
Giriş
Böyrək xərçəngi (renal cell carcinoma) nefronun borucuq hüceyrələrindən inkişaf edən bədxassəli şişdir. Böyrək şişlərinin təxminən 90%-i təşkil edir.
Simptomlar
- Asimptomatik (erkən mərhələlərdə)
- Hematuriya
- Böyrək ağrıları
- Çəki itkisi
- Anemiya simptomları (eritropoetinin ifrazı pozulduğuna görə)
| Erkən mərhələlərdə asimptomatik gedişat göstərdiyindən böyrək xərçəngi, adətən, təsadüfi ultrasəs müayinəsi zamanı aşkarlanır. |
Diaqnostika
Radioloji müayinə:
- Ultrasəs müayinəsi, KT və ya MRT
Differensial diaqnozlar:
- Xoşxassəli şişlər (məs: adenoma)
- Böyrək kistaları
- Hidronefroz
Müalicə
Lokal erkən mərhələlərdə:
- Cərrahi müdaxilə ən effektiv üsuldur:
- Radikal və ya parsial nefrektomiya
Lokal gecikmiş mərhələlərdə:
- Dərman terapiyası ilə birgə cərrahi müalicə
Metastatik mərhələdə:
- Dərman terapiyası:
- İmmun checkpoint inhibitorları: pembrolizumab, nivolumab
- Tirozin kinaza inhibitorları: aksitinib, lenvatinib
- Şişin rezeksiyası, metastazların şüa terapiyası