Farmokologiya Kompakt

Müasir biliklər, Müasir kitab

Daha ətraflı

Von-Willebrand xəstəliyi

Giriş   

Von-Willebrand xəstəliyi anadangəlmə və ya qazanılmış laxtalanma pozğunluğu ilə gedən nadir patologiyadır. Əsas simptom qanaxmaya meylliliyin artmasıdır.   

 

Etiologiya   

Anadangəlmə Von-Willebrand xəstəliyi:  

  • Autosomal-dominant keçən genetik xəstəlikdir.  

Qazanılmış Von-Willebrand xəstəliyi müxtəlif patologiyaların fonunda ikincili olaraq ortaya çıxır:  

  • Şiş xəstəlikləri  
  • Limfoproliferativ neoplaziyalar (məsələn: limfoma , multipl mielom )  
  • Mieloproliferativ neoplaziyalar (məsələn: xronik mielositar leykoz , polisitemia vera)  
  • Autoimmun xəstəliklər (məsələn: revmatoid artrit, lupus erythematosus)  
  • Bəzi dərman preparatları (məsələn: siprofloksasin)  

 

Simptomlar   

  • Selikli qişalardan qanaxmalar (məsələn: diş əti qanaması, qanhayxırma, hipermenorreya)  
  • İnvaziv müdaxilələrdən və ya zədələnmələrdən sonra qanamanın kəsilməməsi  
  • Petexiyalar, dərialtı hematomalar  

 

Diaqnostika  

Laborator müayinə:  

  • Qanaxma müddəti ↑  
  • PTT ↑  
  • Von-Willebrand faktoru (vWF) ↓, vWF-ə qarşı antigen ↑  

 

Müalicə  

Dərman müalicəsi  

Desmopressin:  

  • Endotel hüceyrələrindən Von-Willebrand faktorunun ifrazını stimulə edir  
  • Antidiuretik təsiri səbəbilə hiperhidratasiya və hiponatremiya kimi yan təsirlər ortaya çıxa bilər  

Von-Willebrand faktor konsentratı:  

  • Desmopressinlə terapiya kifayət etmədikdə  

Traneksam turşusu:  

  • Bütün selikli qişa qanaxmalarında dəstəkləyici terapiya  

 

Qazanılmış Von-Willebrand xəstəliyinin müalicəsi:  

  • Etioloji faktorun və ya xəstəliyin müalicəsindən ibarətdir