Von-Willebrand xəstəliyi
Giriş
Von-Willebrand xəstəliyi anadangəlmə və ya qazanılmış laxtalanma pozğunluğu ilə gedən nadir patologiyadır. Əsas simptom qanaxmaya meylliliyin artmasıdır.
Etiologiya
Anadangəlmə Von-Willebrand xəstəliyi:
- Autosomal-dominant keçən genetik xəstəlikdir.
Qazanılmış Von-Willebrand xəstəliyi müxtəlif patologiyaların fonunda ikincili olaraq ortaya çıxır:
- Şiş xəstəlikləri
- Limfoproliferativ neoplaziyalar (məsələn: limfoma , multipl mielom )
- Mieloproliferativ neoplaziyalar (məsələn: xronik mielositar leykoz , polisitemia vera)
- Autoimmun xəstəliklər (məsələn: revmatoid artrit, lupus erythematosus)
- Bəzi dərman preparatları (məsələn: siprofloksasin)
Simptomlar
- Selikli qişalardan qanaxmalar (məsələn: diş əti qanaması, qanhayxırma, hipermenorreya)
- İnvaziv müdaxilələrdən və ya zədələnmələrdən sonra qanamanın kəsilməməsi
- Petexiyalar, dərialtı hematomalar
Diaqnostika
Laborator müayinə:
- Qanaxma müddəti ↑
- PTT ↑
- Von-Willebrand faktoru (vWF) ↓, vWF-ə qarşı antigen ↑
Müalicə
Dərman müalicəsi
Desmopressin:
- Endotel hüceyrələrindən Von-Willebrand faktorunun ifrazını stimulə edir
- Antidiuretik təsiri səbəbilə hiperhidratasiya və hiponatremiya kimi yan təsirlər ortaya çıxa bilər
Von-Willebrand faktor konsentratı:
- Desmopressinlə terapiya kifayət etmədikdə
Traneksam turşusu:
- Bütün selikli qişa qanaxmalarında dəstəkləyici terapiya
Qazanılmış Von-Willebrand xəstəliyinin müalicəsi:
- Etioloji faktorun və ya xəstəliyin müalicəsindən ibarətdir